Diabetes Care, 16: 1511-1514, 1993.

A szerzők 13 súlyos diabeteszes gastroparesisben szenvedő betegnél hasonlították össze az erythromycin és a metoclopramid hatását a gastroparesis tüneteinek enyhítésében, a gyomor ürülési sebességének javításában.

A vizsgálat (single blind, cross-over study) során a betegek egy része 3 hétig napi 3x250 mg erythromycint, másik része napi 3x10 mg metoclopramidot kapott. 3 hét terápiamentes, "kiürülési periódus" után a két csoport tagjai gyógyszert cseréltek, és a másik gyógyszert szedték újabb 3 hétig. A terápia elött, az erythromycin és a metoclopramid kezelés után vizsgálták a gyomor ürülését és a gastrointestinalis tüneteket, utóbbiakat kérdőíves, pontozásos módszerrel ítélték meg. A gyomorürülést tesztétellel elfogyasztott radioaktív anyag segítségével vizsgálták. Meghatározták a gyomor felett mért radioaktivitás feleződéséhez szükséges időt (T¹/₂), illetve az étkezést követő 60., 90. percben a gyomor felett mért radioaktivitást.

Eredmények: A terápia elött a T¹/₂ átlagértéke 110 perc volt (normál érték: 55 perc), a 60. és 90. percben mért izotóp aktivitás átlaga 66,5% és 55% volt. Erythromycin kezelést követően a T¹/₂ átlagértéke 55 percre, a 60. és 90. percben mért átlagértékek 49,9%-ra és 40,5%-ra csökkentek. Ugyanezek az értékek 3 hetes metoclopramid terápiát követően az alábbiak voltak: T¹/₂: 67 perc, 60. és 90 perces értékek: 51 % és 42%. A gastrointestinalis tünetek szignifikáns javulását figyelték meg mindkét kezelést követően, de a javulás kifejezettebb volt az erythromycin terápia után. Komoly mellékhatást nem tapasztaltak a metoclopramid kezelés alatt, de a betegek 30 százaléka gyengeségről, álmosságról, lábikragörcsről, palpitációérzésről panaszkodott. Az erythromycin terápia folyamán nem figyeltek meg mellékhatást.

A tanulmány szerint a macrolid antibiotikum és motilium-receptor agonista erythromycin alternatív terápiás lehetőség a gastroparesis diabeticorum kezelésében, különös tekintettel arra, hogy kifejezettebben enyhíti a gastrointestnalis tüneteket és kevesebb a mellékhatása.